Dieta para gastrite do estômago

A nutrição adequada é de grande importância para a prevenção e tratamento da inflamação do estômago. A dieta reduz a gravidade das manifestações dolorosas e aumenta a eficácia das manipulações terapêuticas.

Um desequilíbrio dos componentes alimentares (proteínas, gorduras, carboidratos, fibras) altera o pH do estômago, estimula a patogênese da gastrite, incluindo úlceras gástricas. Todas as dietas para doenças estomacais crônicas são desenvolvidas levando em consideração a acidez do ambiente gástrico.

Com base no valor nutricional, as tabelas de tratamento para gastrite são divididas em dois tipos:

• Dietas básicas. A dieta contém quantidade suficiente de energia necessária para manter as funções vitais do paciente e ao mesmo tempo tem efeito benéfico nas paredes do estômago;
• Dietas de baixa caloria. Em caso de exacerbação da patogênese (distúrbios digestivos agudos, constipação, diarréia), uma dieta com valor energético reduzido é utilizada por vários dias.

As dietas (tabelas) utilizadas para alimentação de pacientes com gastrite possuem designações digitais. A medicina oficial aprovou quinze dietas terapêuticas básicas numeradas. Algumas tabelas apresentam diversas variações, designadas por letras do alfabeto. Para doenças estomacais, recomendam-se as tabelas nº 1, 1a, 1b, 2, 3 e 4. Durante o período de nutrição terapêutica para gastrite, deve-se abandonar o álcool e o fumo, bem como os alimentos gordurosos, defumados, em conserva, picantes e azedos alimentos.

A nutrição de pacientes com diagnóstico de gastrite é baseada em vários princípios subjacentes a essas dietas:

• Elimine alimentos quentes da sua dieta (acima de 60⁰C) e frio (abaixo de 15⁰C) pratos;
• Escolha a temperatura ideal para alimentos dietéticos (20-50⁰COM);
• Use as regras de alimentação: pequenas refeições (até 5 a 6 vezes ao dia) e regularidade (no mesmo horário);
• Na gastrite hiperácida, exclua da dieta alimentos que estimulem a produção de ácido clorídrico e irritem as paredes do estômago;
• Para gastrite hipoácida e anácida, dê preferência a alimentos que aceleram a digestão;
• Se uma pessoa tem duas doenças ao mesmo tempo, por exemplo, gastrite e diabetes, os alimentos prejudiciais ao diabetes também devem ser excluídos da dieta.

O que você pode comer se tiver gastrite com acidez elevada?

O diagnóstico de "gastrite crônica com alta acidez" ou "gastrite hiperácida crônica" é confirmado por estudos médicos abrangentes utilizando métodos de diagnóstico laboratorial e funcional.

A doença é caracterizada por um aumento na quantidade de ácido clorídrico, enzimas digestivas e outros componentes produzidos no suco gástrico. O ácido irrita as paredes do estômago, reduz suas propriedades funcionais e altera o curso dos processos fisiológicos da digestão.

Os principais sintomas da gastrite com acidez elevada são dores entre as refeições, azia após comer.

Para gastrites com alta acidez, é proibido consumir pratos à base de caldos ricos em cogumelos, carne e peixe, bem como produtos semiacabados instantâneos. Eles irritam fortemente as papilas gustativas e estimulam a produção adicional de ácido clorídrico.

O conjunto de pratos que devem compor a dieta de um paciente com diagnóstico de gastrite com acidez elevada inclui:

• Primeiros pratos (sopas de puré com legumes e cereais, sopas de macarrão cozinhadas com água ou leite);
• Pratos principais (carnes, peixes cortados em pedaços, cozidos no vapor, cozidos ou assados, às vezes levemente fritos, sem crosta);
• Acompanhamentos (legumes cozidos, massas, cereais moles);
• Saladas, salgadinhos (saladas de legumes cozidos, salgadinhos à base de carnes magras, peixes, embutidos lácteos, queijos);
• Leite 2, 5% pasteurizado, alguns produtos lácteos fermentados (natas, iogurte, requeijão);
• Frutas e bagas de variedades doces;
• Bebidas (chá, compotas de frutos secos, geleias, sumos de alguns tipos de frutas, decocções);
• Produtos de panificação (pão de trigo seco, biscoitos secos);
• Gorduras (óleos vegetais, manteiga).

Mais detalhes sobre cada ingrediente do cardápio para paciente com gastrite hiperácida:

• Carne bovina.Recomenda-se a utilização de carnes de primeira categoria com teor limitado de gordura. O valor energético deste produto é de cerca de 218 kcal por 100 g A proporção de proteínas e gorduras é de 1: 1. A carne bovina contém muitos macro e microelementos, principalmente fósforo, enxofre, ferro, zinco, cobre, cromo, cobalto e molibdênio, além de alto teor de vitaminas B. Costeletas de vapor picadas, pedaços de carne cozida, cozida e assada são preparados com carne bovina;
• Carneiro.A carne magra é permitida, o seu valor energético por 100 g é de cerca de 209 kcal, a proporção de proteínas e gorduras é de 1: 1. O produto contém muitos macroelementos potássio, enxofre, fósforo, microelementos cobre, flúor. Devido ao seu sabor e cheiro específicos, o cordeiro raramente é utilizado em instituições médicas, mas é perfeitamente possível cozinhá-lo em casa;
• Carne de coelhoo valor energético de 100 g é de cerca de 183 kcal. A proporção de proteínas e gorduras é de 2: 1. A carne contém macro e microelementos e vitaminas suficientes. A carne magra de coelho é considerada um dos melhores produtos cárneos para gastrite hiperácida. São preparados pedaços cozidos, estufados e assados;
• Carne de frango.O valor energético de 100 g é de 90-180 kcal, dependendo da parte da carcaça. A proporção de proteínas e gorduras corresponde aproximadamente à da carne de coelho. A carne branca mais valiosa é o peito de frango sem pele. Prepare pedaços cozidos e assados;
• Salsichas.Coma como lanche. Recomenda-se consumir até 50 g por dia de variedades magras de leite fervido e linguiça. As salsichas podem ser substituídas por salgadinhos e patês de miudezas;
• Língua de boi.Seu valor energético é de cerca de 173 kcal por 100 g, sendo um saboroso subproduto da primeira categoria. É nutritivo e rico em nutrientes. Usado cozido, como lanche quente;
• Salsichas.O uso deste produto não é regulamentado pela dieta oficial para gastrite. Como é possível usar variedades de salsichas de leite com baixo teor de gordura, deve-se presumir que as salsichas de leite também podem ser consumidas com gastrite com alta acidez. Não é recomendável escolher linguiças defumadas e fritas, linguiças e bacon com grande quantidade de gordura de porco;
• Peixe marinho.Variedades com baixo teor de gordura são recomendadas. A quantidade normal de gordura nos peixes é de 15 a 20%. Os peixes com baixo teor de gordura são espécies marinhas (bacalhau, atum). Seu teor de gordura é de 0, 4 a 0, 8% e seu teor de proteínas é de 17, 6% (bacalhau) a 22, 8% (atum). O valor energético deste peixe varia de 148 kcal por 100 (bacalhau) a 297 kcal por 100 g (atum). O peixe contém gorduras insaturadas saudáveis (ômega-3, ômega-6). Arenque com baixo teor de gordura embebido em água (leite) é permitido como lanche. Para gastrite hiperácida, são permitidas pequenas quantidades de caviar de esturjão;
• Peixe do rio.Baixo teor de gordura em lúcios e lúcios. O consumo limitado de peixes de rio em instituições médicas se deve ao grande número de pequenos ossos. Em casa são preparados pedaços cozidos e costeletas de peixe no vapor;
• Leite.Normalmente utiliza-se leite de vaca pasteurizado com 2, 5% de teor de gordura. Leite integral (direto da vaca) é proibido na dieta. O valor energético do leite 2, 5% é de 54 kcal por 100 ml. O leite pasteurizado pode ser consumido sem tratamento térmico adicional. Nele são preparados pratos quentes: sopas, mingaus, purês, omeletes. É possível a intolerância individual aos componentes do leite;
• CremeÉ o leite separado em 10% (creme normal) ou até 35% (creme de leite). O creme de leite não é usado em dietas, mas o creme normal é adicionado em pequenas quantidades aos pratos principais, molhos e pudins;
• Queijos durosParmesão, Holandês, Kostroma, Cheddar e outros. O valor energético é de cerca de 355 kcal por 100 g de produto. Usado como lanches. Para gastrites com alta acidez, recomendam-se queijos duros com teor limitado de gordura (30-50%) sem aditivos picantes. Você pode consumir mais de 20 a 50 gramas de queijo por dia;
• Queijos de pasta moleMascarpone e outros. O teor calórico do queijo Mascarpone é de 450 kcal por 100 g de produto. Para nutrição dietética, você precisa escolher variedades de queijo suaves e sem sal. Uma quantidade moderada de queijo pode ajustar significativamente o equilíbrio de proteínas e gorduras de origem animal, bem como de microelementos na dieta diária de um paciente com gastrite;
• Queijo tipo cottage.Variedades não ácidas são recomendadas.O teor de gordura varia de 0% (queijo cottage com baixo teor de gordura) a 30% (queijo cottage com baixo teor de gordura). O valor energético e nutricional desse produto é muito alto. O requeijão pode ser utilizado como coalhada, cheesecakes, frito sem crosta;
• Iogurte. O teor de gordura padrão é de 3, 2%. O produto tem poucas calorias, apenas 65 kcal por 100 G. Os iogurtes contêm bastante açúcar e poucos ácidos. As principais variedades de iogurte são adequadas para nutrição dietética para gastrite;
• Ovos de galinha.O valor energético é de 157 kcal por 100 g de produto. A proporção de proteínas e gorduras é de aproximadamente 1: 1. Para gastrite, use ovos frescos produzidos (obtidos de galinha) no máximo sete dias atrás. Ovos cozidos e omeletes com leite ou creme são recomendados. Ovos crus são proibidos em alimentos dietéticos devido à má digestibilidade das proteínas cruas;

• Mingau.O conteúdo calórico do mingau excede o valor energético dos produtos cárneos. No entanto, os carboidratos vegetais fornecem energia rápida. O mingau não deve ser considerado o principal componente da nutrição dietética para gastrite. Os cereais populares são usados para preparar mingaus, sopas viscosas, pudins e outros pratos: sêmola, arroz, trigo sarraceno e aveia.
• Semolinavalor energético 100 g 335 kcal. A principal quantidade de energia vem dos carboidratos. Apesar do alto teor de macro e microelementos e vitaminas, a sêmola é cuidadosamente utilizada na alimentação de crianças menores de 3 anos e idosos com mais de 70 anos. Observou-se alto nível de intolerância individual ao produto nessas faixas etárias;
• Cereal de arrozvalor energético 100 g 323 kcal. Uma porção de 100 gramas fornece aproximadamente 20% das necessidades energéticas diárias de uma pessoa. O arroz contém muitas substâncias úteis. Contém componentes que aliviam a irritação das paredes do estômago e possuem propriedades antioxidantes;
• Trigo sarracenovalor energético 100 g 335 kcal. Produto dietético valioso. Regula os níveis de colesterol no sangue, normaliza os processos metabólicos, promove a perda de peso;
• Grãos de Aveiavalor energético 100 g 342 kcal. Aveia é permitida. Os mingaus feitos de aveia (flocos) têm alto valor energético e contêm a gama máxima de macro e microelementos e vitaminas B. As substâncias mucosas da aveia reduzem a irritação das paredes do estômago.
• Massae aletria. Valor energético 100 g 320-350 kcal. Para gastrites com alta acidez, recomenda-se macarrão feito com trigo duro premium. O efeito negativo do trigo (um grão indesejável para gastrite) é reduzido pelo componente proteico da massa, a clara de ovo. É adicionado durante o processo de produção da fábrica. Massa e aletria são utilizadas como componentes do primeiro e segundo pratos;
• Pão.Para gastrite, use pão de trigo premium. Não precisa ser fresco. É melhor que o pão tenha sido assado há 1-2 dias. Biscoitos e biscoitos secos são permitidos em quantidades limitadas. Você pode diversificar o cardápio até duas vezes por semana com tortas assadas com carne, peixe, maçã e frutas vermelhas, permitidas para gastrite hiperácida;
• Batatavalor energético 100 g 77 kcal. O produto contém grandes quantidades de água, carboidratos, potássio, ferro, zinco, vitamina PP (ácido nicotínico). Recomendado cozido ou em purê. É proibido incluir batatas fritas na dieta. Nesta forma, é mal digerido, irrita as paredes do estômago e estimula os processos de fermentação;
• Cenouravalor energético 100 g 33 kcal, contém grande quantidade de carboidratos, beta-caroteno (pró-vitamina A), vitaminas B, pectinas. As pectinas são substâncias que higienizam o corpo e reduzem o nível de substâncias nocivas. A cenoura contém muito potássio e outros oligoelementos;
• Beterrabavalor energético 100 g 43 kcal, contém grande quantidade de carboidratos, macro e microelementos, vitaminas. Consumido fervido. A beterraba previne o desenvolvimento de microflora patogênica no estômago e intestinos e também melhora a motilidade intestinal;
• Repolho. As recomendações dos nutricionistas quanto ao seu uso na gastrite são ambíguas. O repolho é certamente saudável, mas pode causar inchaço. O repolho branco e a couve de Bruxelas aumentam a secreção de suco gástrico. Essas variedades não são recomendadas para gastrite hiperácida, mas são utilizadas para gastrites com baixo teor de ácido clorídrico;
• Couve-florvalor energético 100 g 30 kcal, contém grande quantidade de carboidratos, potássio e açúcares, vitamina C, microelementos. É altamente recomendado para gastrite hiperácida quando cozido e cozido no vapor, pois não estimula a produção de ácido clorídrico;
• Abobrinhavalor energético 100 g 24 kcal. Muitos carboidratos e açúcares, pouca fibra. Abobrinha é rica em vitaminas C (ácido ascórbico) B₉(ácido fólico), A (retinol). A abobrinha tem consistência de polpa delicada, é definitivamente recomendada na alimentação dietética para gastrite;
• Abóboravalor energético 100 g 22 kcal. O produto é balanceado em proteínas, gorduras e carboidratos, rico em vitaminas A e B₉(ácido fólico), C (ácido ascórbico). Dos macro e microelementos, nota-se um alto teor de potássio e cobre. A abóbora é recomendada para gastrite hiperácida na forma de mingau de abóbora, o suco de abóbora também é muito útil. Este vegetal tem propriedades benéficas para patologias do trato gastrointestinal, as sementes têm propriedades anti-helmínticas e produzem efeito laxante. É aconselhável consumir os frutos da abobrinha e da abóbora nos primeiros estágios de maturação. Frutas maduras demais não são recomendadas;
• Tomatesvalor energético 100 g 20 kcal. São utilizadas apenas frutas maduras com alto teor de açúcar. O produto é rico em potássio, cloro, sódio, vitaminas A e C. Na gastrite hiperácida, o tomate é consumido em purê de sopas e molhos. Recomenda-se retirar primeiro a casca;
• Endro verde fresco.É muito útil usar endro fresco como tempero para gastrites com alta acidez. Este produto é rico em vitaminas, além disso, as substâncias contidas no endro evitam a fermentação dos alimentos no estômago e aliviam as cólicas;

• Maçãs.Apenas variedades doces são recomendadas. O valor energético deste produto é de 47 kcal por 100 G. As maçãs contêm grande quantidade de macro e microelementos e vitaminas. As dietas de maçã feitas com maçãs verdes são um mito. Todos os componentes bioquímicos supostamente essenciais das maçãs, incluindo as pectinas, são encontrados em outras frutas e vegetais. Antes de comer maçãs, retire a casca, pois irrita as paredes do estômago. Maçãs assadas para gastrite podem ser consumidas sem restrições;

Açúcar de beterraba ou de cana, compotas, compotas de morango e maçã doce são utilizados de forma limitada como adoçantes.

O que você não deve comer se tiver gastrite com acidez elevada?

Para este tipo de inflamação não são recomendados pratos que contenham as seguintes substâncias:

• Estimular a produção de suco gástrico;
• Afetando agressivamente as paredes do estômago;
• Melhorar os processos de fermentação;
• Mal digerido no estômago.

Alimentos que estimulam a produção de suco gástrico:

• Kiwi.Esta fruta exótica agridoce tem sabor agradável e contém muitas vitaminas, açúcares e ácidos orgânicos, além de substâncias que estimulam a regeneração dos tecidos e têm efeito calmante local. Enquanto isso, você deve evitar comer kiwi se tiver gastrite hiperácida, especialmente na fase aguda. A proibição se deve ao possível efeito negativo dos ácidos na parede inflamada do estômago;
• Laranja.Todas as frutas cítricas (limão, lima, toranja, tangerina) estimulam as papilas gustativas e provocam indiretamente a produção de ácido clorídrico. Existem inúmeras observações científicas que confirmam o fato de que uma pessoa produz saliva apenas ao ver um limão. Portanto, na gastrite hiperácida, é estritamente proibido o consumo de quaisquer frutas cítricas;
• Alho.A planta é conhecida pelos seus fitoncidas, substâncias que previnem o desenvolvimento de resfriados e são antibióticos naturais. Porém, quando consumido por via oral, o alho estimula o apetite, causando a produção ativa de suco gástrico.

Produtos que têm efeito agressivo nas mucosas do estômago:

• Chocolate. Apesar da abundância de substâncias úteis, é proibido seu uso para gastrite. A proibição está associada ao alto teor de cafeína (cerca de 40%) no chocolate. A cafeína é conhecida por seu efeito agressivo no esfíncter gástrico e por sua capacidade de provocar refluxo. A cafeína também tem um efeito irritante nas paredes do estômago. Todas essas propriedades da cafeína e do chocolate são indesejáveis para a gastrite.
• Sorvete. Um saboroso laticínio, mas contendo espessantes, sabores, conservantes, aromatizantes e corantes. Essa iguaria doce e fria afeta negativamente as paredes do estômago;
• NozesÉ indesejável consumir grandes quantidades para gastrite (mais de 30 gramas por dia);
• Castanha de caju.Este produto contém uma substância oleosa cáustica da qual é feita a tinta natural, por isso a castanha de caju pode agravar a gastrite;
• Amêndoae outras frutas e bagas de caroço (damascos, ameixas, cerejas) contêm uma pequena quantidade de ácido cianídrico, que tem um efeito negativo nas paredes do estômago inflamado;
• Avelãs (avelã) é um produto rico em nutrientes, seu valor protéico é próximo ao da carne. No entanto, as avelãs contêm pequenas quantidades de ácidos agressivos que afetam negativamente o intestino. Para o estômago de uma pessoa saudável, seu efeito é imperceptível, mas com as mucosas inflamadas, as avelãs podem aumentar a patogênese.

Produtos que melhoram os processos de fermentação no corpo:

• Cereais(painço, milho, cevadinha, feijão). Os mingaus preparados a partir dessas culturas contêm fibras grossas, aumentam a acidez do suco gástrico e estimulam os processos de fermentação;
• Amendoim.Esta não é uma noz, mas o fruto de uma leguminosa. Como todas as leguminosas, o amendoim provoca fermentação no estômago, irritando assim as paredes;
• Uva.Contém uma grande quantidade de substâncias úteis, embora contenha muito açúcar. As uvas também possuem casca grossa, cujos componentes estimulam os processos de fermentação.

Alimentos mal digeridos no estômago:

• Contendo carneprodutos, mal digeridos no estômago, têm como característica comum colesterol elevado e gorduras animais;
• Carne de porco magra, embora esteja na lista de alimentos aceitáveis para nutrição dietética, não é utilizado em instituições médicas. Por isso, classificamos esse tipo de carne como proibida para gastrite;
• Carne de pato e ganso, produtos de carne defumada.As gorduras, encontradas em excesso nestes tipos de carnes e iguarias, suprimem a produção de ácido clorídrico, diminuindo a velocidade de digestão. Os alimentos gordurosos não ficam no intestino, são rapidamente eliminados do corpo e muitas vezes causam diarreia;
• Salo.O principal valor energético deste produto é representado pela gordura animal. A banha contém muito sal de cozinha e especiarias. Assim como a carne gordurosa, a banha suprime a produção de ácido clorídrico, irrita as paredes do estômago e causa diarreia;
• Carne e peixe enlatados.Contém aditivos aromatizantes, muita gordura e outros componentes que são mal digeridos em pacientes com estômago doente;
• dumplings. São de difícil digestão e contêm dois componentes de composição oposta: massa cozida e carne picada. Em condições de gastrite com acidez elevada, comer bolinhos é acompanhado de azia e peso no estômago;
• Fígado. Este produto contém uma enorme quantidade (mais de 270 mg por porção média) de colesterol, além disso, o fígado é um filtro biológico do corpo, acumula e processa substâncias nocivas que entram no sangue de um animal ou ave. Apesar do alto teor de vitamina A e outras vitaminas lipossolúveis, o fígado não é recomendado para processos inflamatórios nas paredes do estômago.

Os alimentos vegetais que são mal digeridos no estômago incluem melões e melancias.

Dieta para gastrite com baixa acidez

A gastrite hipoácida se manifesta por arrotos, dispepsia (geralmente diarreia) e náuseas. Os sintomas são resultado da digestão insuficiente dos alimentos no estômago. A dieta recomendada para baixa acidez tem a designação oficial nº 2.

Para gastrites com baixos níveis de enzimas digestivas, a alimentação é enriquecida com alimentos que estimulam a produção de ácido clorídrico.

A nutrição dietética para pacientes com produção reduzida de ácido clorídrico é organizada da mesma forma que uma dieta padrão para gastrite. O conjunto de produtos é aproximadamente o mesmo, mas com pequenas diferenças, pois a baixa acidez se deve à produção insuficiente de enzimas digestivas.

Ao contrário da gastrite com alta acidez, neste caso você pode:

• Prepare pratos com caldos ricos de carne e peixe;
• Coma frutas e bagas agridoces, incluindo frutas cítricas;
• Coma pepinos e tomates em conserva em quantidades razoáveis;
• Em vez de leite, beba bebidas lácteas fermentadas (kumys, kefir, leite fermentado cozido);
• Beba sucos de frutas com sabor azedo;
• Beba águas minerais sem gás.

Para melhorar a eficiência da digestão, os alimentos devem ser bem mastigados. Entre os medicamentos, tomar enzimas digestivas é eficaz.

Dieta para exacerbação de gastrite

A exacerbação da inflamação do estômago é caracterizada por sintomas marcantes: dor intensa, diarréia, prisão de ventre, vômitos e sangramento gástrico. Com a exacerbação da gastrite, são possíveis sintomas de desidratação, fraqueza, palidez da pele e mucosas e espessamento da fração líquida do sangue.

Nos primeiros dias de uma exacerbação, é permitido jejuar completamente e beber bastante líquido na forma de soluções fisiológicas e líquidos que aliviem a inflamação e irritação das paredes do estômago. A partir do segundo ou terceiro dia, inicia-se a introdução gradual de componentes nutricionais na dieta alimentar.

Os subtipos da dieta nutricional básica 1a (para diarreia) e 1b (para prisão de ventre) são pobres em energia. A dieta reduz a quantidade de carboidratos, proteínas e gorduras. Na primeira fase da nutrição terapêutica, são completamente excluídos os alimentos que estimulam, mesmo que ligeiramente, a função secretora.

O cardápio dietético para exacerbação da gastrite inclui:

• Sopas de purê mucoso de cereais em água com inclusão gradativa de leite;
• Carnes magras picadas (frango, coelho, vitela tenra, peixe desossado) em forma de suflês e costeletas no vapor;
• Ovos cozidos, omeletes;
• Mingau à base de água feito de trigo sarraceno triturado, aveia e arroz;
• Bebidas gelatinosas de frutas vermelhas, chá fracamente preparado sem açúcar.

Após o alívio dos sintomas da exacerbação, eles retornam gradativamente às dietas básicas com alta ou baixa acidez.